안녕하세요 청라의 착한 내과입니다^^외래를 방문하는 환자 중에서 가끔 요로결석과 담석을 혼동하는 경우가 있습니다만. 주로 치료 방법으로 결석을 깰 수 없느냐고 묻는 분이 대부분입니다.
아마 요로 결석 쇄석술을 들어 본 적이 있기 때문일 것입니다.
담석은 돌을 깨뜨리는 치료는 불가능하며 약물요법으로 석회화가 이루어지지 않는 콜레스테롤 담석에 선별적으로 시행될 수 있지만 효과는 매우 희박합니다.
이번 기회에 맑은 내과와 함께 담석이 생기는 이유와 치료법에 대해 알아보겠습니다.
담석에 담석이 생기는 이유는?
청라다정내과:담석담석이란 담석에 발생한 돌을 말합니다.
담석에 의해 병에 걸린 상태를 담석증이라고 부릅니다.
경우에 따라서는 담낭에 석회만 생기는 경우도 담석증이라고 말하기도 하고, 담관에서 태어난 석회도 담석이라고 말하기도 합니다.
담석이 담낭 내부에 있는 경우는 담낭 결석, 담관에 존재하는 경우는 담관 결석과 구분하며, 담관 결석이 간 안의 담관에 존재하는 경우는 간내 담관 결석이라고 부릅니다.
담낭은 간 아래에 위치한 서양배 모양의 주머니로서 담낭즙을 농축하여 저장하는데, 이 담즙성분이 변화하여 구성성분의 일부가 농축되어 딱딱하게 결정을 형성하게 되고 이 결정이 커져 담석이 됩니다.
담낭 안에서 형성되는 담석은 대개 콜레스테롤 담석으로 담즙 중의 콜레스테롤이 과포화 상태가 되어 결정체로 만들어지며 이것이 굳어지게 됩니다.
그 외에도 색소성 담색에는 갈색 돌이나 검은 색 돌 등이 있습니다.
흑색석은 간경변증이나 용혈성 빈혈 등의 적혈구가 많이 파괴되는 질환에서 발생하며, 갈색석은 염증이나 감염과 관련하여 발생합니다.
청라다정내과 ::담석증상 담석증은 대개 증상이 발현되지 않으며 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
담낭벽을 담석이 자극하여 염증을 일으키거나 작은 담석이 담낭관을 통해 빠져나오고 있는 도중에 일부분이 막히면 복통을 심하게 일으킵니다.
이때 나타나는 통증은 우상복부 통증, 명치하단 통증, 오른쪽 어깨 등뼈 부분의 통증으로 주로 식후에 심해지는 경향이 있습니다.
담석에 의한 통증은 특히 기름진 음식에 의해 초래될 수 있습니다만, 30분에서 수시간에 걸쳐 발생합니다.
따라서 평소 담석이 존재한다는 사실을 알았다면 구역질이 나고 속이 울렁거리거나 열, 복통의 초기 증상이 발현된 경우에는 즉시 발가벗은 내과를 찾는 것이 좋습니다.
담석이 담낭관을 통해 총담관으로 이동하는 경우 복통과 함께 황달이 나타납니다.
급성 담관염과 더불어 패혈증, 담관성 간염, 급성 췌장염을 유발할 수 있습니다.
청라다정내과 ::담석증 진단과 치료 담석 진단은 CT나 초음파, MRCP, ERCP 등이 유용합니다.
총담관 등의 간외담관에 존재하는 담석은 특수 내시경을 활용한 ERCP 시술을 통해 내시경 시술로 대체로 제거할 수 있습니다.
다만 담석의 크기가 큰 분이나 용종이 있는 경우 수술적 치료가 필요합니다.
이러한 경우에는 복강경을 활용한 담낭 절제술이 고려됩니다.
담낭 절제술을 받은 환자의 대부분은 특별한 증상이 없어도 건강하게 지낼 수 있습니다.
가끔 담낭 절제술 후에도 둔한 변을 보는 등 환자가 일시적으로 불편을 느낄 수 있습니다만, 대략 14일 정도 지나면 자연스럽게 불편이 사라지므로 안심하십시오. 담석에 의해 반복되는 염증과 통증은 심각한 질환으로 진행되며, 이를 방치하면 패혈증이나 복막염 등의 생명을 위협하는 결과를 유발할 수 있습니다.
만약 가족 중에 담석증에 걸리거나 간경화 등의 기저질환 환자가 있는 경우에는 정기적으로 알몸의 내과에 내원하여 복부초음파검사나 혈액검사를 받아야 합니다.
인천광역시 서구 크리스탈로 74번길 31
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